سرطان ریه چیست؟
سرطان ریه، به عنوان یکی از شایعترین و مرگبارترین سرطانها در جهان، همواره دغدغهای برای سلامتی انسان بوده است. این بیماری زمانی رخ میدهد که سلولهای ریه به طور غیرطبیعی و بیرویه رشد میکنند و تومور را تشکیل میدهندشیوع و پیشآگهی سرطان ریه
شیوع
- سرطان ریه شایعترین سرطان در مردان و سومین یا چهارمین سرطان شایع در زنان در جهان است.
- در ایران، سرطان ریه رتبه چهارم یا پنجم در مردان و رتبه ششم یا هفتم در زنان را از نظر شیوع دارد.
- سالانه حدود 1.8 میلیون مورد جدید ابتلا به سرطان ریه در جهان و حدود 12 هزار مورد جدید در ایران گزارش میشود.
پیشآگهی
- پیشآگهی سرطان ریه به عوامل مختلفی از جمله نوع و مرحله سرطان، سلامت عمومی بیمار و پاسخ به درمان بستگی دارد.
- به طور کلی، پیشآگهی سرطان ریه در مراحل اولیه بهتر از مراحل پیشرفته است.
- در مراحل اولیه سرطان ریه، شانس بقا 5 سال پس از تشخیص 50 تا 60 درصد است.
- در مراحل پیشرفته سرطان ریه، شانس بقا 5 سال پس از تشخیص کمتر از 5 درصد است.
عوامل موثر بر پیشآگهی
- نوع سرطان: سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) شایعترین نوع سرطان ریه است و پیشآگهی آن به طور کلی بهتر از سرطان ریه سلول کوچک (SCLC) است.
- مرحله سرطان: سرطان ریه در مراحل اولیه (مرحله I و II) قابل درمانتر از مراحل پیشرفته (مرحله III و IV) است.
- سلامت عمومی بیمار: بیماران با سلامت عمومی خوب، شانس بیشتری برای سرطان ریه دارند.
- پاسخ به درمان: بیمارانی که به درمان به خوبی پاسخ میدهند، شانس بقا
- عفونت
راهکارهای بهبود پیشآگهی
- تشخیص زودهنگام: تشخیص زودهنگام سرطان ریه، شانس بقا را به طور قابل توجهی افزایش میدهد.
- درمان مناسب: انتخاب روش درمان مناسب با توجه به نوع و مرحله سرطان، سلامت عمومی بیمار و ترجیحات او، نقشی کلیدی در پیشآگهی دارد.
- ترک سیگار: ترک سیگار میتواند به بهبود پیشآگهی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان ریه کمک کند.
- ورزش منظم: ورزش منظم میتواند به تقویت سیستم ایمنی بدن و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند.
- تغذیه سالم: تغذیه سالم و سرشار از میوهها، سبزیجات و غلات کامل میتواند به تقویت سیستم ایمنی بدن و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند.
علائم سرطان ریه
سرطان ریه در مراحل اولیه غالباً بدون علامت است. با این حال، با رشد تومور، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:علائم شایع
- سرفههای مزمن: سرفهای که بیش از 3 هفته طول بکشد، به خصوص اگر خونی یا خلطدار باشد، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- تنگی نفس: تنگی نفس، به خصوص در هنگام فعالیتهای فیزیکی، میتواند نشاندهنده تومور در ریه باشد.
- درد قفسه سینه: دردی که در قفسه سینه احساس میشود، به خصوص در هنگام تنفس عمیق یا سرفه، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- خستگی مفرط: خستگی مداوم و بدون دلیل مشخص، میتواند نشانهای از درگیری بدن با سرطان باشد.
- کاهش وزن ناخواسته: لاغری بدون دلیل مشخص، میتواند از علائم پنهان سرطان ریه باشد.
علائمی که کمتر شایع هستند
- گرفتگی صدا
- تغییر در صدای سرفه
- درد شانه یا کمر
- درد در هنگام بلع
- عفونتهای مکرر ریه
- سرفه خونی
- خس خس سینه
- تعریق شبانه
- کاهش اشتها
- تغییر در ناخنها
- تورم صورت و گردن
علائم عمومی و علائم ظاهری سرطان ریه در مردان و زنان
علائم عمومی
- سرفههای مزمن: سرفهای که بیش از 3 هفته طول بکشد، به خصوص اگر خونی یا خلطدار باشد، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- تنگی نفس: تنگی نفس، به خصوص در هنگام فعالیتهای فیزیکی، میتواند نشاندهنده تومور در ریه باشد.
- درد قفسه سینه: دردی که در قفسه سینه احساس میشود، به خصوص در هنگام تنفس عمیق یا سرفه، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- خستگی مفرط: خستگی مداوم و بدون دلیل مشخص، میتواند نشانهای از درگیری بدن با سرطان باشد.
- کاهش وزن ناخواسته: لاغری بدون دلیل مشخص، میتواند از علائم پنهان سرطان ریه باشد.
علائم ظاهری
- تغییر در ناخنها: ناخنها ممکن است شکننده، ضخیم یا تغییر رنگ
- تورم صورت و گردن
- تغییر در صدای سرفه
- گرفتگی صدا
علائم مشابه در مردان و زنان
علائم عمومی و ظاهری سرطان ریه در مردان و زنان مشابه است.تفاوتهای احتمالی
- مردان ممکن است بیشتر از زنان دچار درد قفسه سینه و تنگی نفس شوند.
- زنان ممکن است بیشتر از مردان دچار خستگی مفرط و کاهش وزن ناخواسته شوند.
علائم اولیه سرطان ریه
سرطان ریه در مراحل اولیه غالباً بدون علامت است. با این حال، با رشد تومور، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:- سرفههای مزمن: سرفهای که بیش از 3 هفته طول بکشد، به خصوص اگر خونی یا خلطدار باشد، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- تنگی نفس: تنگی نفس، به خصوص در هنگام فعالیتهای فیزیکی، میتواند نشاندهنده تومور در ریه باشد.
- درد قفسه سینه: دردی که در قفسه سینه احساس میشود، به خصوص در هنگام تنفس عمیق یا سرفه، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- خستگی مفرط: خستگی مداوم و بدون دلیل مشخص، میتواند نشانهای از درگیری بدن با سرطان باشد.
- کاهش وزن ناخواسته: لاغری بدون دلیل مشخص، میتواند از علائم پنهان سرطان ریه باشد.
علائم سرطان پیشرفته ریه
با پیشرفت سرطان ریه، علائم شدیدتر و ناتوانکنندهتر میشوند.علائم شایع
- سرفههای شدید و مداوم: سرفه ممکن است خونی یا خلطدار باشد.
- تنگی نفس شدید: تنگی نفس حتی در هنگام فعالیتهای روزمره مانند راه رفتن یا صحبت کردن.
- درد قفسه سینه: درد قفسه سینه ممکن است مداوم یا تیز و تیرکشنده باشد.
- خستگی مفرط: خستگی شدید و مداوم که با استراحت بهبود نمییابد.
- کاهش وزن ناخواسته: لاغری بدون دلیل مشخص.
علائمی که کمتر شایع هستند
- خس خس سینه
- تغییر در صدای سرفه
- درد شانه یا کمر
- درد در هنگام بلع
- عفونتهای مکرر ریه
- سرفه خونی
- تعریق شبانه
- کاهش اشتها
- تغییر در ظاهر ناخنها
- تورم صورت و گردن
- درد استخوان
- سردرد
- تشنج
- سکته مغزی
علائم متاستاز (انتشار) سرطان ریه
- درد استخوان
- سردرد
- تشنج
- سکته مغزی
- مشکلات بینایی
- زردی پوست و چشم
- خونریزی گوارشی
- ناتوانی عصبی
نشانه های سرطان ریه بدخیم
سرطان ریه در مراحل اولیه غالباً بدون علامت است. با این حال، با رشد تومور، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:- سرفههای مزمن: سرفهای که بیش از 3 هفته طول بکشد، به خصوص اگر خونی یا خلطدار باشد، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- تنگی نفس: تنگی نفس، به خصوص در هنگام فعالیتهای فیزیکی، میتواند نشاندهنده تومور در ریه باشد.
- درد قفسه سینه: دردی که در قفسه سینه احساس میشود، به خصوص در هنگام تنفس عمیق یا سرفه، میتواند از علائم سرطان ریه باشد.
- خستگی مفرط: خستگی مداوم و بدون دلیل مشخص، میتواند نشانهای از درگیری بدن با سرطان باشد.
- کاهش وزن ناخواسته: لاغری بدون دلیل مشخص، میتواند از علائم پنهان سرطان ریه باشد.
علائم دیگر
- گرفتگی صدا
- تغییر در صدای سرفه
- درد شانه یا کمر
- درد در هنگام بلع
- عفونتهای مکرر ریه
- سرفه خونی
- خس خس سینه
- تعریق شبانه
- کاهش اشتها
- تورم صورت و گردن
- تغییر در ظاهر ناخنها
درمان سرطان متاستاز ریه
درمان سرطان متاستاز ریه به عواملی مانند اندازه و محل تومور، وضعیت سلامتی بیمار، و نوع سرطان بستگی دارد1. درمانهای مختلفی برای سرطان متاستاز ریه وجود دارد که شامل جراحی، شیمی درمانی، و درمان پرتودرمانی میشوند. در صورتی که سرطان متاستاز ریه به مغز، کبد، استخوانها، یا دیگر اعضای بدن منتقل شده باشد، درمانهای مختلفی مانند شیمی درمانی، پرتودرمانی، و درمانهای هدفمند میتوانند به کار گرفته شوند. درمانهای شیمی درمانی میتوانند باعث کاهش اندازه تومور شوند، و درمانهای پرتودرمانی میتوانند باعث کاهش علائم سرطان شوند. درمانهای هدفمند میتوانند باعث مهار رشد سرطان شوند. در صورتی که علائم مشکوک، شدید، یا پایدار دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنیدعلائم پارانئوپلاستیک سرطان ریه
علائم پارانئوپلاستیک مجموعهای از علائم و نشانهها هستند که در اثر واکنش سیستم ایمنی بدن به تومورهای سرطانی ایجاد میشوند. این علائم به طور مستقیم به وجود تومور یا متاستاز آن مربوط نمیشود، بلکه در اثر موادی که توسط تومور تولید میشود، ایجاد میشوند. برخلاف علائم رایج سرطان ریه مانند سرفه، تنگی نفس و درد قفسه سینه، علائم پارانئوپلاستیک غیرمعمول و غیرقابل پیشبینی هستند. علائم پارانئوپلاستیک در سرطان ریه میتوانند شامل موارد زیر باشند:نشانه های عصبی عضلانی
- ضعف و خستگی عضلانی
- لرزش
- درد عضلانی
- مشکل در بلع
- دوبینی
- افتادگی پلک
- مشکل در صحبت کردن
نشانه های پوستی
- بثورات پوستی
- خارش پوست
- خشکی پوست
- ریزش مو
- تغییر رنگ پوست
نشانه های خونریزی
- خونریزی بینی
- خونریزی لثه
- خونریزی رکتوم
- خون در ادرار
نشانه های هورمونی
- سندرم کوشینگ
- سندرم SIADH
- سندرم لامبرت-ایتون
نشانه های عمومی
- تب
- کاهش وزن
- خستگی
- درد مفاصل
علت بروز سرطان ریه در زنان
تفاوت های ظریفی در بروز سرطان ریه در زنان و مردان وجود دارد:- سن ابتلا: زنان به طور میانگین 5 تا 10 سال دیرتر از مردان به سرطان ریه مبتلا می شوند.
- نوع سرطان: زنان بیشتر به نوع آدنوکارسینوما ریه مبتلا می شوند، در حالی که در مردان، سرطان سلول کوچک ریه (SCLC) شایع تر است.
- علائم: زنان ممکن است علائمی غیرمعمول مانند خستگی مفرط، درد مفاصل و تورم غدد لنفاوی را تجربه کنند.
عوامل خطر ابتلا به سرطان ریه در زنان
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن مهمترین عامل خطر ابتلا به سرطان ریه در زنان است.
- قرار گرفتن در معرض دود سیگار: دود سیگار دست دوم نیز می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را در زنان افزایش دهد.
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر: مانند رادون، آزبست و اورانیوم
- سابقه خانوادگی: اگر یکی از اعضای خانواده شما به سرطان ریه مبتلا شده باشد، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستید.
- بیماری های ریوی: مانند بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)
علائم سرطان ریه در مردان
علاوه بر علائم مشترک با زنان، موارد زیر نیز می تواند در مردان مشاهده شود:- تغییر در صدا: گرفتگی صدا یا خشونت صدا می تواند از علائم سرطان ریه باشد.
- درد شانه: درد در شانه ها، به خصوص در یک سمت، می تواند از علائم این بیماری باشد.
- مشکلات بلع: اگر در بلع غذا یا مایعات مشکل دارید، به پزشک مراجعه کنید.
سرطان سلولی فلسی در مردان
- این نوع سرطان در مردان بیشتر از زنان است.
- در اثر استنشاق مواد مضر مانند دود سیگار، آزبست و رادون ایجاد می شود.
- در مراحل اولیه علائمی ندارد.
- با رشد تومور، علائمی مانند سرفه، تنگی نفس، درد قفسه سینه و خونریزی خفیف یا شدید از ریه بروز می کند.
آدنوکارسینوما در مردان
- این نوع سرطان در مردان دومین نوع شایع سرطان ریه است.
- در اثر جهش در ژن های EGFR و KRAS ایجاد می شود.
- بیشتر در افراد سیگاری و غیرسیگاری دیده می شود.
- در مراحل اولیه علائمی ندارد.
- با رشد تومور، علائمی مانند سرفه، تنگی نفس، درد قفسه سینه و خستگی مفرط بروز می کند.
سرطان ریه در جوانان
سرطان ریه در جوانان، در مقایسه با افراد مسن، شیوع کمتری دارد، اما در حال افزایش است. این بیماری در افراد زیر 40 سال، به خصوص در زنان، بیشتر دیده می شود.عوامل خطر ابتلا به سرطان ریه در جوانان
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن مهمترین عامل خطر ابتلا به سرطان ریه در جوانان است.
- قرار گرفتن در معرض دود سیگار: دود سیگار دست دوم نیز می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را در جوانان افزایش دهد.
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر: مانند رادون، آزبست و اورانیوم
- سابقه خانوادگی: اگر یکی از اعضای خانواده شما به سرطان ریه مبتلا شده باشد، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستید.
- بیماری های ریوی: مانند بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)
- جهش های ژنی: برخی از افراد با جهش های ژنی خاصی مانند EGFR و KRAS متولد می شوند که خطر ابتلا به سرطان ریه را در آنها افزایش می دهد.
علائم سرطان ریه در جوانان
علائم سرطان ریه در جوانان مشابه علائم در افراد مسن است، اما ممکن است علائم غیرمعمول نیز بروز کند.- سرفه مزمن
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- خستگی مفرط
- کاهش وزن ناخواسته
- سرفه خونی
- عفونت های مکرر ریه
علائم غیرمعمول
- درد شانه
- تغییر در صدا
- مشکلات بلع
- تورم غدد لنفاوی
- خستگی مفرط
- درد مفاصل
علائم سرطان ریه در کودکان و نوجوانان
سرطان ریه در کودکان و نوجوانان نادر است، اما در حال افزایش است. این بیماری در افراد زیر 20 سال، به خصوص در پسران، بیشتر دیده می شود. علائم سرطان ریه در کودکان و نوجوانان مشابه علائم در افراد مسن است، اما ممکن است علائم غیرمعمول نیز بروز کند.- سرفه مزمن: سرفه ای که بیش از 3 هفته طول بکشد، می تواند از علائم سرطان ریه باشد.
- تنگی نفس: تنگی نفس بدون دلیل مشخص، می تواند از علائم این بیماری باشد.
- درد قفسه سینه: درد مداوم یا ناگهانی در قفسه سینه، می تواند از علائم سرطان ریه باشد.
- خستگی مفرط: خستگی بدون دلیل مشخص، می تواند از علائم این بیماری باشد.
- کاهش وزن ناخواسته: اگر بدون تغییر در رژیم غذایی یا برنامه ورزشی، دچار کاهش وزن شده اید، به پزشک مراجعه کنید.
- سرفه خونی: سرفه خونی یا وجود خون در خلط، از علائم هشدار دهنده سرطان ریه است.
- عفونت های مکرر ریه: اگر به طور مکرر دچار عفونت ریه می شوید، به پزشک مراجعه کنید.
علائم غیرشایع
- درد شانه: درد در شانه ها، به خصوص در یک سمت، می تواند از علائم این بیماری باشد.
- تغییر در صدا: گرفتگی صدا یا خشونت صدا می تواند از علائم سرطان ریه باشد.
- مشکلات بلع: اگر در بلع غذا یا مایعات مشکل دارید، به پزشک مراجعه کنید.
- تورم غدد لنفاوی: تورم غدد لنفاوی در گردن، زیر بغل یا کشاله ران می تواند از علائم سرطان ریه باشد.
- خستگی مفرط: خستگی بدون دلیل مشخص، می تواند از علائم این بیماری باشد.
- درد مفاصل: درد مفاصل بدون دلیل مشخص، می تواند از علائم سرطان ریه باشد.
علائم مرگ در سرطان ریه
پیشبینی دقیق زمان مرگ در سرطان ریه دشوار است و به عوامل متعددی مانند نوع و مرحله بیماری، سن و سلامت عمومی بیمار، و پاسخ به درمان بستگی دارد. با این حال، برخی علائم وجود دارند که میتوانند نشاندهنده نزدیک شدن به مرگ باشند.علائم عمومی
- کاهش شدید وزن و اشتها: به دلیل ناتوانی بدن در جذب مواد مغذی و متابولیسم بالا
- خستگی مفرط و ضعف عضلانی: به دلیل کمبود انرژی و تحلیل عضلات
- تغییر در الگوی خواب: بیخوابی یا خوابآلودگی مداوم
- درد مداوم و غیرقابل کنترل: علیرغم استفاده از مسکنها
- تنگی نفس شدید و مشکل در تنفس: به دلیل تجمع مایع در ریهها یا انسداد مجاری هوایی
- سرفه خونی: به دلیل خونریزی داخلی
- گیجی و منگی: به دلیل کمبود اکسیژن در مغز
- تغییر در رنگ پوست: کبودی یا خاکستری شدن پوست
- کاهش هوشیاری و بیحسی
علائم خاص در مراحل پایانی
- تجمع مایع در پلور (پلورال افیوژن): تنگی نفس، سرفه، و درد قفسه سینه
- سندرم vena cava superior: تورم صورت، گردن، و بازوها
- خونریزی گوارشی: استفراغ خونی یا مدفوع سیاه
- تشنج: به دلیل ناهنجاریهای الکترولیتی
- کاهش دمای بدن: به دلیل نارسایی قلب و عروق
اندازه توده در ریه چقدر است؟
اندازه توده در ریه میتواند از چند میلیمتر تا چند سانتیمتر متغیر باشد.طبقهبندی تودههای ریه بر اساس اندازه
- ندولهای ریوی: تودههای کوچکتر از 1 سانتیمتر
- تودههای ریوی: تودههای بین 1 تا 3 سانتیمتر
- ماسهای ریوی: تودههای بزرگتر از 3 سانتیمتر
اهمیت اندازه توده
- اندازه توده در ریه میتواند به تعیین نوع توده، احتمال بدخیمی، و روش درمان کمک کند.
- به طور کلی، ندولهای ریوی احتمال بدخیمی کمتری نسبت به تودهها و ماسهای ریوی دارند.
- تودههای بزرگتر از 3 سانتیمتر بیشتر احتمال دارد که بدخیم باشند.
عوامل دیگر
- علاوه بر اندازه، عوامل دیگری مانند شکل، محل، و سرعت رشد توده در ریه نیز در تعیین نوع و احتمال بدخیمی آن نقش دارند.
- برای تشخیص دقیق نوع توده در ریه، نیاز به معاینه فیزیکی، بررسی سابقه پزشکی، آزمایش های خون، اشعه ایکس قفسه سینه، سی تی اسکن، و در برخی موارد، نمونه برداری از ریه می باشد.
عوامل موثر و فاکتورهای خطر ابتلا به سرطان ریه
علت دقیق سرطان ریه ناشناخته است، اما عوامل متعددی میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند.مهمترین عوامل خطر
- سیگار کشیدن: استعمال دخانیات، چه به صورت مستقیم و چه به صورت غیرمستقیم (دود سیگار دست دوم)
- قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر: مانند رادون، آزبست، اورانیوم، و برخی از مواد شیمیایی صنعتی
- سابقه خانوادگی: اگر یکی از اعضای خانواده شما به سرطان ریه مبتلا شده باشد، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستید.
- بیماری های ریوی: مانند بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD)
- جهش های ژنی: برخی از افراد با جهش های ژنی خاصی مانند EGFR و KRAS متولد می شوند که خطر ابتلا به سرطان ریه را در آنها افزایش می دهد.
- آلودگی هوا: قرار گرفتن در معرض ذرات معلق و سایر آلاینده های هوا
- سابقه پرتو درمانی
سایر عوامل ایجاد کننده سرطان ریه
1. بیماری های ریوی
- بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD): شامل آمفیزم و برونشیت مزمن، خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش می دهد.
- بیماری های التهابی مزمن ریوی: مانند اسکلروز ریوی ایدیوپاتیک، خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش می دهد.
- فیبروز کیستیک: می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد.
2. قرار گرفتن در معرض آزبست و سایر مواد سرطان زا
- آزبست: استنشاق الیاف آزبست خطر ابتلا به سرطان ریه را به طور قابل توجهی افزایش می دهد.
- اورانیوم: قرار گرفتن در معرض اورانیوم رادیواکتیو می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد.
- آرسنیک: قرار گرفتن در معرض آرسنیک می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد.
- گاز رادون: گاز رادون دومین عامل خطر ابتلا به سرطان ریه پس از سیگار کشیدن است.
3. قرار گرفتن در معرض دود ماشین های دیزلی
- دود ماشین های دیزلی حاوی ذرات معلق و سایر آلاینده های مضر است که می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد.
4. سابقه پرتودرمانی در ناحیه قفسه سینه
- پرتودرمانی در ناحیه قفسه سینه می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را در سال های بعد افزایش دهد.
عواملی که کمتر شایع هستند
- مصرف بیش از حد الکل
- رژیم غذایی نامناسب
- چاقی
- عدم فعالیت بدنی
بررسی های تشخیصی در سرطان ریه
تشخیص سرطان ریه شامل مراحل مختلفی است که به شرح زیر می باشد:1. بررسی پیشینه پزشکی و معاینه فیزیکی
- پزشک در مورد سابقه پزشکی شما، علائم، و عوامل خطر ابتلا به سرطان ریه سوال می کند.
- معاینه فیزیکی شامل بررسی قفسه سینه، تنفس، و سایر علائم می باشد.
2. آزمایش های تصویربرداری
- اشعه ایکس قفسه سینه: اولین آزمایش تصویربرداری برای تشخیص سرطان ریه است.
- سی تی اسکن: تصاویر دقیق تری از ریه ها و سایر اندام های قفسه سینه ارائه می دهد.
- PET اسکن: می تواند به شناسایی سلول های سرطانی در سایر نقاط بدن کمک کند.
- MRI: می تواند برای بررسی تومورهای نزدیک به قلب یا عروق خونی بزرگ استفاده شود.
علائم سرطان ریه در سی تی اسکن
- توده در ریه
- ضخیم شدن دیواره مجاری هوایی
- انسداد مجاری هوایی
- تجمع مایع در ریه ها
- بزرگ شدن غدد لنفاوی
تشخیص سرطان ریه با عکس رادیولوژی
- اشعه ایکس قفسه سینه می تواند توده ها، ندول ها، و سایر ناهنجاری های ریه را نشان دهد.
- با این حال، اشعه ایکس قفسه سینه همیشه نمی تواند سرطان ریه را در مراحل اولیه تشخیص دهد.
3. آزمایش خلط
- در این آزمایش، نمونه ای از خلط برای بررسی سلول های سرطانی آزمایش می شود.
4. بیوپسی
- نمونه برداری از بافت ریه برای تأیید تشخیص سرطان ریه ضروری است.
- بیوپسی می تواند از طریق روش های مختلفی مانند برونکوسکوپی، نمونه برداری سوزنی، یا جراحی انجام شود.
5. برونکوسکوپی
- در این روش، یک لوله نازک و انعطاف پذیر به داخل مجاری هوایی فرستاده می شود.
- برونکوسکوپی می تواند برای مشاهده داخل مجاری هوایی، نمونه برداری از بافت ریه، و شستشوی مجاری هوایی برای بررسی سلول های سرطانی استفاده شود.
6. مشاهده فضای سینه ای
- در این روش، جراح با ایجاد یک برش کوچک در قفسه سینه، فضای بین ریه ها و دیواره قفسه سینه را مشاهده می کند.
- این روش می تواند برای نمونه برداری از بافت ریه یا برداشتن تومورهای کوچک استفاده شود.
7. نمونه برداری سوزنی
- در این روش، با استفاده از یک سوزن نازک، نمونه ای از بافت ریه برای بررسی سلول های سرطانی برداشته می شود.
8. علائم سرطان ریه در آزمایش خون
- هیچ آزمایش خون اختصاصی برای تشخیص سرطان ریه وجود ندارد.
- با این حال، آزمایش خون می تواند برای بررسی علائم غیرمعمول مانند کم خونی، افزایش سطح CEA، و سایر ناهنجاری ها انجام شود.
بهترین روش درمان سرطان ریه چیست؟
1. عمل جراحی ریه
عمل جراحی ریه برای برداشتن تومورهای ریه و بافت های سرطانی اطراف آن انجام می شود. این روش درمانی می تواند برای سرطان ریه در مراحل اولیه که به سایر اندام ها گسترش نیافته است، مفید باشد.انواع عمل جراحی ریه
-
برداشتن قسمتی از ریه (Lobectomy): در این روش، جراح فقط قسمتی از ریه که تومور در آن قرار دارد را برمی دارد. این روش برای تومورهای کوچک که در یک قسمت از ریه قرار دارند، مناسب است.
- برداشتن کل ریه (Pneumonectomy): در این روش، جراح کل ریه را برمی دارد. این روش برای تومورهای بزرگ یا تومورهایی که در چند قسمت از ریه قرار دارند، مناسب است.
- پیوند ریه (Lung transplant): در این روش، جراح ریه بیمار را با ریه اهدایی از یک فرد سالم جایگزین می کند. این روش برای بیمارانی که هر دو ریه آنها آسیب دیده است، مناسب است.
خطرات عمل جراحی ریه
هر عمل جراحی خطراتی دارد، عمل باز ریه نیز از این قاعده مستثنی نیست. برخی از خطرات عمل باز ریه عبارتند از:- خونریزی: خونریزی می تواند در حین یا بعد از عمل جراحی رخ دهد.
- عفونت: عفونت می تواند در محل برش یا در ریه ها رخ دهد.
- لخته شدن خون: لخته شدن خون می تواند در رگ های پا یا لگن رخ دهد.
- مشکلات تنفسی: مشکلات تنفسی می تواند ناشی از درد، عفونت یا لخته شدن خون باشد.
- مرگ: مرگ ناشی از عمل جراحی ریه نادر است، اما می تواند رخ دهد.
2. شیمی درمانی سرطان ریه
شیمی درمانی یک روش درمانی برای سرطان است که از داروها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. شیمی درمانی می تواند به صورت وریدی، خوراکی یا موضعی تجویز شود.انواع داروهای شیمی درمانی
- داروهای آلکیله کننده: این داروها DNA سلول های سرطانی را تخریب می کنند.
- داروهای ضد متابولیت: این داروها از رشد و تکثیر سلول های سرطانی جلوگیری می کنند.
- داروهای آنتی توبولین: این داروها به ساختار سلول های سرطانی آسیب می رسانند.
- داروهای ایمونوتراپی: این داروها سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با سرطان تحریک می کنند.
عوارض جانبی شیمی درمانی
عوارض جانبی شیمی درمانی به نوع داروها، دوز داروها و وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. برخی از عوارض جانبی شایع شیمی درمانی عبارتند از:- ریزش مو
- تهوع و استفراغ
- کاهش گلبول های سفید خون
- کاهش گلبول های قرمز خون
- کاهش پلاکت ها
3. رادیوتراپی
رادیوتراپی از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. رادیوتراپی می تواند به صورت خارجی یا داخلی (براکی تراپی) انجام شود.- رادیوتراپی خارجی: در رادیوتراپی خارجی، پرتوهای از منبع خارجی به سمت تومور هدایت می شوند.
- براکی تراپی: در براکی تراپی، مواد رادیواکتیو به داخل بدن بیمار در نزدیکی تومور قرار داده می شوند.
عوارض جانبی رادیوتراپی
عوارض جانبی رادیوتراپی به نوع رادیوتراپی، محل تومور و وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. برخی از عوارض جانبی شایع رادیوتراپی عبارتند از:- خستگی
- سوختگی پوست
- ریزش مو
- تهوع و استفراغ
- اسهال
- مشکلات تنفسی
4. درمان هدفمند سرطان ریه
درمان هدفمند نوعی درمان سرطان است که از داروهایی برای هدف قرار دادن و از بین بردن سلول های سرطانی با جهش های ژنی خاص استفاده می کند.انواع داروهای هدفمند
- مهارکننده های ALK: این داروها برای درمان سرطان ریه با جهش در ژن ALK استفاده می شوند.
- مهارکننده های BRAF: این داروها برای درمان سرطان ریه با جهش در ژن BRAF استفاده می شوند.
- مهارکننده های MEK: این داروها برای درمان سرطان ریه با جهش در ژن MEK استفاده می شوند.
- مهارکننده های PARP: این داروها برای درمان سرطان ریه با نقص در ژن BRCA استفاده می شوند.
عوارض جانبی درمان هدفمند
عوارض جانبی درمان هدفمند به نوع داروها و وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. برخی از عوارض جانبی شایع درمان هدفمند عبارتند از:- اسهال
- خستگی
- حالت تهوع
- سردرد
- درد عضلات و مفاصل
- خشکی پوست
- لخته شدن خون
5. ایمونوتراپی
ایمونوتراپی نوعی درمان سرطان است که از سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سرطان تحریک می کند.انواع داروهای ایمونوتراپی
- داروهای ضد PD-1: این داروها به سیستم ایمنی بدن کمک می کنند تا سلول های سرطانی را به عنوان سلول های غیرعادی شناسایی و از بین ببرد.
- داروهای ضد PD-L1: این داروها مشابه داروهای ضد PD-1 عمل می کنند.
- داروهای ضد CTLA-4: این داروها به سیستم ایمنی بدن کمک می کنند تا سلول های سرطانی را به عنوان سلول های غیرعادی شناسایی و از بین ببرد.
عوارض جانبی ایمونوتراپی
عوارض جانبی ایمونوتراپی به نوع داروها و وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. برخی از عوارض جانبی شایع ایمونوتراپی عبارتند از:- خستگی
- اسهال
- خارش پوست
- درد عضلات و مفاصل
- مشکلات تنفسی
- مشکلات تیروئید
- مشکلات کبدی
درمان سرطان ریه پیشرفته
درمان سرطان ریه پیشرفته شامل شیمی درمانی، رادیوتراپی، درمان هدفمند، ایمونوتراپی و مراقبت های تسکینی می باشد.درمان گیاهی برای سرطان ریه
هیچ مدرک علمی معتبری برای اثبات اثربخشی درمان گیاهی برای سرطان ریه وجود ندارد.برای جلوگیری و درمان سرطان ریه چه بخوریم؟
هیچ رژیم غذایی خاصی برای جلوگیری و درمان سرطان ریه وجود ندارد. با این حال، خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل می تواند به تقویت سیستم ایمنی بدن و بهبود سلامت عمومی کمک کند.طول عمر مبتلایان به سرطان ریه چقدر است؟
طول عمر مبتلایان به سرطان ریه به عوامل مختلفی از جمله نوع سرطان، مرحله سرطان، و وضعیت سلامتی بیمار بستگی دارد. به طور کلی، طول عمر 5 ساله برای مبتلایان به سرطان ریه در مراحل اولیه حدود 60% و برای مبتلایان به سرطان ریه در مراحل پیشرفته حدود 5% است.معجزه ای برای درمان سرطان ریه وجود دارد؟
در حال حاضر، هیچ معجزه ای برای درمان سرطان ریه وجود ندارد. با این حال، پیشرفت های زیادی در زمینه درمان سرطان ریه صورت گرفته است و امید به زندگی برای مبتلایان به این بیماری به طور قابل توجهی افزایش یافته است.انواع سرطان ریه
سرطان ریه به طور کلی به چهار دسته اصلی تقسیم میشود:1. کارسینوم سلولهای غیر کوچک ریه (NSCLC)
این نوع شایعترین نوع سرطان ریه است که حدود 80 تا 85 درصد از کل موارد سرطان ریه را تشکیل میدهد. NSCLC به طور خود به خود به سه دسته فرعی تقسیم میشود:- آدنوکارسینوم: این نوع از سلولهای غدد مخاطی در ریه شروع میشود و شایعترین نوع NSCLC است.
- کارسینوم سلول سنگفرشی: این نوع از سلولهای سنگفرشی در ریه شروع میشود و اغلب در مجاری هوایی بزرگتر ریه رخ میدهد.
- کارسینوم سلول بزرگ: این نوع از سلولهای بزرگ و غیر طبیعی در ریه شروع میشود و به طور کلی سریعتر از سایر انواع NSCLC رشد میکند.
2. کارسینوم سلولهای کوچک ریه (SCLC):
این نوع حدود 10 تا 15 درصد از کل موارد سرطان ریه را تشکیل میدهد. SCLC به طور کلی سریعتر از NSCLC رشد میکند و به سایر اندام ها، مانند مغز و استخوان، گسترش مییابد.3. تومورهای کارسینوئید
این نوع نادر از سرطان ریه حدود 5 تا 10 درصد از کل موارد سرطان ریه را تشکیل میدهد. تومورهای کارسینوئید به آرامی رشد میکنند و به طور کلی در مراحل اولیه قابل درمان هستند.4. مزوتلیوما
این نوع سرطان ریه از سلولهای مزوتلیوم، لایهای که ریه ها و سایر اندام ها را پوشانده است، شروع میشود. مزوتلیوما به طور مستقیم از ریه ها شروع نمیشود، اما به عنوان سرطان ریه طبقه بندی میشود.سرطان ریه خوش خیم چیست؟
برخلاف تصور رایج، تومورهای خوش خیم ریه نیز وجود دارند. این تومورها برخلاف سرطانهای ریه بدخیم، به سایر قسمتهای بدن گسترش نمییابند و به طور کلی خطرناک نیستند.انواع تومورهای خوش خیم ریه
- هامارتوما: شایعترین نوع تومور خوش خیم ریه که از بافتهای مختلف ریه تشکیل شده است.
- فیبروم: از بافت همبند ریه تشکیل شده است.
- لیومیوما: از عضلات صاف ریه تشکیل شده است.
- آنژیوما: از رگهای خونی ریه تشکیل شده است.
- کیستهای ریه: کیسههای پر از مایع در ریه.
علائم و نشانههای تومورهای خوش خیم ریه
بسیاری از تومورهای خوش خیم ریه بدون علامت هستند و در معاینات روتین یا عکس برداری قفسه سینه به طور تصادفی کشف میشوند. با این حال، تومورهای بزرگتر ممکن است علائمی مانند:- سرفه
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- خس خس سینه
- عفونتهای مکرر ریه
تشخیص تومورهای خوش خیم ریه
- معاینه فیزیکی
- عکس برداری قفسه سینه
- سی تی اسکن
- ام آر آی
- برونکوسکوپی
- بیوپسی
انواع مراحل سرطان ریه
مراحل سرطان ریه به طور کلی به چهار دسته تقسیم میشود که نشان دهنده میزان گسترش سرطان در بدن است:مرحله 0
- سرطان فقط در لایه داخلی ریه وجود دارد.
- به غدد لنفاوی یا سایر اندام ها گسترش نیافته است.
مرحله 1
- سرطان به خارج از لایه داخلی ریه گسترش یافته است، اما هنوز به غدد لنفاوی گسترش نیافته است.
- تومور در ریه به 3 سانتی متر یا کمتر محدود می شود.
مرحله 2
- سرطان به غدد لنفاوی در همان سمت ریه مبتلا گسترش یافته است.
- تومور در ریه به 7 سانتی متر یا کمتر محدود می شود.
مرحله 3
- سرطان به غدد لنفاوی در هر دو سمت ریه یا سایر اندام ها مانند قفسه سینه یا غدد فوق کلیوی گسترش یافته است.
- تومور ممکن است به هر اندازه باشد.
مرحله 4
سرطان به ریه دیگر، مایع اطراف ریه یا اندام های دوردست مانند مغز یا استخوان گسترش یافته است. علاوه بر مراحل 1 تا 4، از علامت TNM نیز برای توصیف دقیق تر مرحله سرطان ریه استفاده می شود:- T: اندازه تومور
- N: درگیری غدد لنفاوی
- M: متاستاز (گسترش به سایر اندام ها)
پیشگیری از سرطان ریه
پیشگیری از سرطان ریه تا حد زیادی امکانپذیر است. با انجام اقداماتی برای کاهش عوامل خطر، میتوانید احتمال ابتلا به این بیماری را به طور قابل توجهی کاهش دهید. در اینجا به شش روش برای پیشگیری از سرطان ریه میپردازیم:- 1. ترک سیگار: مهمترین عامل خطر ابتلا به سرطان ریه، استعمال دخانیات است. ترک سیگار، چه در حال حاضر و چه در گذشته، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به این بیماری را کاهش میدهد.
- 2. اجتناب از قرارگیری در معرض دود سیگار: دود سیگار، حتی در مقادیر کم، میتواند خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد. از قرارگیری در معرض دود سیگار در محیطهای مختلف مانند خانه، محل کار و مکانهای عمومی خودداری کنید.
- 3. سنجش سطح رادون در خانه: رادون یک گاز رادیواکتیو است که میتواند در خانهها تجمع یابد و خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد. با سنجش سطح رادون در خانه و در صورت نیاز، با انجام اقداماتی برای کاهش سطح آن، میتوانید از خودتان در برابر این خطر محافظت کنید.
- 4. اجتناب از مواد سرطان زا در محل کار: برخی از مواد شیمیایی و مواد موجود در محیط کار میتوانند خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش
- 5. رژیم غذایی مناسب: مصرف میوهها، سبزیجات، غلات کامل و سایر مواد مغذی میتواند به تقویت سیستم ایمنی بدن و کاهش خطر ابتلا به سرطان ریه کمک کند.
- 6. ورزش: ورزش منظم میتواند به تقویت سیستم ایمنی بدن و کاهش خطر ابتلا به انواع سرطان، از جمله سرطان ریه، کمک کند.
- معاینات منظم: با انجام معاینات منظم ریه، میتوان سرطان را در مراحل اولیه تشخیص و درمان کرد.
- کاهش آلودگی هوا: قرارگیری در معرض آلودگی هوا میتواند خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد.
- کنترل وزن: چاقی و اضافه وزن میتواند خطر ابتلا به انواع سرطان، از جمله سرطان ریه، را افزایش دهد.
- با انجام اقدامات پیشگیرانه و اتخاذ سبک زندگی سالم، میتوانید تا حد زیادی از خطر ابتلا به سرطان ریه بکاهید.
بدون دیدگاه